痰、飲、水、濕皆為陰邪，具有陰邪的一般性質；「濕聚為水、積水成飲、飲凝成痰」。稠濁者為痰，清稀者為飲，更清者為水，而濕則呈氣態。四者可相互轉化兼病，故又常互相通稱，如「痰飲」、「痰濕」、「水濕」、「水飲」、「濕飲」等。
痰、飲、水、濕的致病特點包括：
- 阻滯氣血運行：痰隨氣流行，或停滯於經脈，或留於臟腑，均易阻滯氣機，妨礙血液運行。
- 影響水液代謝：水濕痰飲等病理產物形成後，可進一步影響肺、脾、腎的功能，加重水液代謝障礙。
- 易蒙蔽心神：痰為濁邪、頭為清竅，痰飲隨氣上逆，蒙擾心神，以致神志活動異常。
- 致病廣泛，變化多端：水濕痰飲可隨氣升降流行，無處不至，其致病面廣。同時又易兼外邪致病，可夾風、熱，更化燥、化寒、化火，故說「百病多因痰作祟」。
一 、痰證
- 痰是水液停聚而成的病理產物；質地比較濃稠厚，流動性小，難以消散；主要影響肺、脾、腎三臟的氣化功能。
- 「脾為生痰之源」：痰的生成與脾失運化，水濕不化而凝聚。「諸濕腫滿，皆屬於脾」。
- 「肺為貯痰之器」：痰濁易內停於肺，影響肺的宣發肅降。
- 痰可分為「有形之痰」跟「無形之痰」兩類：
- 「有形之痰」：是指視之可見，聞之有聲的痰涎為病，如咳嗽吐痰，喉中痰鳴等。
- 「無形之痰」：是指只見其症，未見其形的痰病，如痰竄可導致癲、狂、癡、癰，眩暈等。
- 臨床表現：痰濁積聚，或見局部有圓滑包塊。痰濁停肺， 多見咳吐痰多、胸悶。痰濁中阻， 多見脘痞、納呆、嘔噁。痰蒙清竅，則見頭暈目眩。痰蒙心神，則見神昏、神志錯亂、癲狂。痰入胞宮精室，則精液相對稀薄，或夾雜有痰；精子數目少，活動力差，多不孕。痰泛肌膚，可見體形肥胖。一般多見苔膩、脈滑。
- 風痰，寒痰多色白，熱痰色黃，濕痰量多兼見脈滑，燥痰量少喉乾。
二、飲證
- 飲指體內水液停聚，較痰清稀、較水混濁的病理產物，多發生在胃腸、胸脇、心包、肺等的管腔部位。
- 《金匱要略》中分為「懸飲」、「痰飲」、「支飲」、「溢飲」四飲。
- 「懸飲」，又稱「飲停胸脅證」，指飲邪停於胸脇，猶如「懸掛」在肺的兩邊。可見胸脅脹痛，咳唾、轉側、呼吸時疼痛加劇，氣短息促，舌苔白，脈沉弦。
- 「痰飲」，又稱「飲停腸胃證」，指飲邪停留在腸胃中，阻滯氣機，使胃失和降。可見脘腹痞脹，胃中有振水聲，泛吐清水；或腸間轆轆水聲；口不渴或渴不欲飲，頭目眩暈，舌苔白滑或黃膩，脈弦滑等症状。
- 「支飲」，指飲邪停留於胸膈之間，上迫於肺，致肺失肅降。即「飲停心包證」，或「飲停於肺證」。可見胸悶，心悸、氣短不得臥，痰如白沫量多，久咳面目浮腫；或兼見喉間有哮鳴聲。舌苔白膩，脈弦緊。
- 「溢飲」：「飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼痛，謂之溢飲。」指飲邪泛溢於體表、肌膚和四肢。臨床兼見身體痛重，支節煩疼；亦可兼見咳喘、胸悶、乏力等症。舌苔白滑，脈弦。
三 、水停證
- 指體內水液停聚，質地清稀、流動性大的病理產物。
- 臨床表現多見肢體、眼瞼、面部水腫，按之沒指。身體困重、小便不利；腹部膨隆，叩之音濁；脈濡緩，舌淡胖，苔白滑。
- 常見證為「風水相搏證」，「脾虛水泛證」、「腎虛水泛證」、「水氣凌心證」。
- 多因風邪外襲、或濕邪內阻、或房勞、或血瘀，導致負責水液代謝的肺、脾、腎臟腑機能失調。
- 多因脾運化失常，津液不能布散，聚為「內濕」，又稱為「脾虛生濕」，為「本虛標實證」。
- 濕濁彌漫，無形而呈氣態，易阻氣機。
- 臨床多見肢體困重，脘腹滿悶，飲食呆滯，舌苔膩濁，脈濡緩（即重、濁、悶、膩、緩）等症。
- 多因過食肥甘、嗜煙好酒、恣食生冷，內傷脾胃，脾失健運；或喜靜少動，或情志抑鬱，致氣機不利，津液輸布失常。
- 濕濁內困，濕為陰邪，久必損及脾陽腎陽，而致陽虛濕盛之徵。
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