脾與腎的關係，主要有兩方面：
- 先天與後天的關係
- 水液代謝
「腎為先天之本」，而「脾為後天之本」，先天與後天，相互資生，相互促進。先天激發資助後天，後天充養培育先天。如脾之運化，賴腎陽之溫煦；腎藏之精，賴脾運化的水穀精微的培育和充養。在病理上，脾腎相互影響，互為因果。如腎陽不足，不能溫煦脾陽，可見腹中冷痛，下利清穀或水腫等症。脾氣久虛，后天之精化生無源，不能充養先天之精，可致腎精虧虛而見機體的發育遲緩。
此外，脾與腎的關係，還表現在水液代謝方面：脾主運化水液，腎主水液代謝，二者相互為用，共同完成水液的輸布與排泄。在病理上，脾氣不能運化水液，腎氣失其蒸化之職，均可致水液停聚而成痰飲水腫。脾腎陽虛是慢性水腫的最常見病機。
「脾腎陽虛證」
- 腎陽虛：腰膝酸軟、耳鳴、尿少、全身水腫。
- 脾陽虛：食少、腹脹、腹痛綿綿 、久瀉久痢不止、五更泄瀉、完穀不化 、喜溫喜按 。
- 陽虛證：腰腹冷痛 、畏冷肢涼、面白。舌淡胖、苔白滑；脈沉遲無力。
- 水濕停聚，可用「培土制水法」，又稱「坉土利水法」或「溫腎健脾法」治療。脾屬土、腎屬水，土克水；溫脾陽，加強脾的運化，可以避免腎水的氾濫。
- 腎陽虛導致脾陽虛，可用「益火補土法」治療。此“火”是指“命門之火”， 即腎陽，而不是心火；即通過溫腎壯陽以補脾陽。
肝與腎的關係，主要表現在三方面：
- 精血同源
- 藏泄互用
- 陰陽互滋互用
「精血同源」：肝藏血、腎藏精；精血互生。肝血、腎精同源於水穀精胃，肝血的化生有賴於腎精的資助，腎精的充盈亦有賴於血液的滋養。精血二者，盛則同盛，衰則同衰，故稱「精血同源」。
「藏泄互用」：肝主疏泄，腎主閉藏，二者「藏」「泄」既相反又相成。肝氣之疏泄，可使腎氣開合又度，生殖之精便得以正常化生於施泄。腎氣的封藏，則使精不妄泄，精足則能涵養肝氣，使之正常疏泄而不致太過。這種肝腎藏泄互用的關係，主要表現在女子月經、生育和男子排精等方面。肝腎藏泄失調，可致月經失調，男子泄精的異常。
「陰陽互滋互用」：腎陰為一身陰氣之源，腎陰滋補肝陰，共同制約肝陽，可使肝陽不致上亢，腎水與肝木的這種關系，稱為「水能涵木」。若腎陰不足，不能涵陽肝木，即「水不涵木」，可導致肝腎陰虛，肝陽上亢，甚致化風的病變。同樣，肝陰不足，也可導致腎陰不足，形成肝腎陰虛的病變。
「肝腎陰虛證」
- 又稱「肝腎陰虛陽亢」、「下焦病」，屬虛證。臨床常見：
- 肝陰虛：眩暈、目澀 、脇痛、肢體震顫。
- 腎陰虛：腰膝酸軟 ，頭暈耳鳴，男子陽強易舉、遺精、夢交或女子崩漏、月經先期或經少 。
- 陰虛證：五心煩熱 、 顴紅、潮熱、盜汗、口燥咽乾。舌紅苔少或無苔，脈細數。
- 肝腎屬母子關係，可用「滋水涵木法」－滋養腎陰以養肝陰。
心與腎的生理關係，亦稱為「心腎相交」，主要表現在三方面：
- 水火既濟
- 精神互用
- 君相安位
「水火既濟」：心在五行屬火，位居於上而屬陽。腎在五行屬水，位居於下屬陰。心腎陰陽，水火，上下之間必須交通，即心陽必須下降於腎，以助腎陽，共同溫煦腎陽，使腎陰不盛。腎陰必須上濟於心，以滋心陰，共同涵養心陽，使心陽不亢。
「精神互用」：心藏神、神藏精。精能生神，神能御精。精足則神安，神安則精固。
「君相安位」：心為君火，腎寓相火（又稱命火）。「君火以明，相火以位」，君火在上，如日照當空，為一身之主宰；相火在下秘藏，稟命守位，則心陽充足。
若心腎之間的水火、陰陽、精神生理平衡失調，則為「心腎不交」，表現為「心火不能下降於腎而獨亢」，「腎陰不能上濟於心而凝聚」的一系列病理變化。
「心腎不交證」
- 又稱「心腎陰虛」或「心腎陽亢」或「水火不濟」，屬虛證。臨床常見：
- 心陰虛：心悸、心煩、失眠、多夢
- 腎陰虛：腰膝酸軟、頭暈、耳鳴、夢交、遺精、相火偏亢
- 陰虛證：五心煩熱、顴紅、潮熱、盜汗 、口燥咽乾、舌紅少苔或無苔、脈細數
- 心為火腎為水，水火相克，可用「瀉南補北法」－瀉心火以滋腎水。用于腎陰不足、心火偏旺的情況。
「心腎陽虛證」
- 心陽虛：心悸、心痛、胸悶。
- 腎虛水泛：腰膝酸軟、耳鳴 、尿少、水腫。
- 陽虛證：畏冷肢涼、面白。舌淡苔白，或舌淡紫；脈沉細弱。
- 常見證如「風濕性心臟病」、「心源性水腫」。
- 「水氣凌心證」 ：除心腎陽虛外，有明顯水腫。如有兼見肺證症狀，稱為「水氣凌心射肺」。
心與肺的關係，主要體現在「氣」與「血」的互根互用。
宗氣與心肺之氣的生成有關，具「走息道行呼吸，貫心脈以行氣血」的作用，故為聯結心之搏動與肺之呼吸的中心環節。
「氣為血之帥」、「氣行則血行」，肺主一身之氣，肺氣助心行血，主要通過宣發肅降、朝百脈，生成宗氣等生理功能來實現。心主身之血脈，推動血液循環。兩者配合，才能保證氣血的正常運行。
「血為氣之母」、「血載氣行」，肺吸入的清氣，必須得到血液的運載，才能輸布全身。故心功能異常，如心氣不足、心陽不振、瘀阻心脈等導致血行失常時，也會導致肺之功能異常。
「心肺氣虛證」
- 心陽虛：心悸
- 肺氣虛：咳嗽
- 氣虛證 ：神疲 、 乏力 、 氣短 、自汗
- 舌淡白、脈沉弱或結代
